公司团建活动保险(团建项目有哪些)
年关交接,很多公司开始搞团建了,这本是一件值得嗨皮的事。
但星老师的一位朋友却在参加公司团建活动时,发生意外导致脚跟腱断裂,情况还比较严重,即便治愈后,日常步行也受影响。
预计医药费等各项花销在3万元左右,且两三个月没法正常上班,他除了公司给交的五险一金,没有再购买商业保险,多少有点压力。
不过幸亏公司给正常缴纳了工伤保险,这类情况按照工伤保险赔付要求,可以获得赔付。除了团建受伤,还有哪些情况可赔?赔多少?
星老师接下来详细讲讲。
哪些情况工伤可以赔?
虽然公司每年都缴工伤保险,但是很多打工人对于工伤保险到底赔付什么,基本上没有概念。
比如我们经常听到的猝死赔不赔?上班途中不幸遇到车祸赔不赔?出差发生意外赔不赔?
为了解答大家这些疑惑,星老师特地将能赔付的情况做了个表:
其实工伤认定的范围还是很广的。不过要注意的是,如果是在工作岗位上突发疾病导致死亡,会有 48 小时的时间限制。
根据《工伤保险条例》的规定,只有职工“在工作时间和工作岗位上,突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无效死亡的,可以看做工伤”。
比如之前深圳的一位保洁阿姨突发疾病,抢救整整 17 天后,仍不幸去世。公司认为身亡时间在突发疾病48 小时后,最终无法按工伤处理,出于人道关怀,愿意赔偿家属 10 万元慰问费。
工伤保险,能赔多少?
在社保的五险中,工伤保险不用个人缴纳,赔付金额却是所有险种中最高的,保障劳动者的权益,具体保障内容包括:工伤导致的医疗费用、伤残补贴、身故补助三个方面,每个部分再细分具体的保障内容,赔付方式、赔付标准。
以一次性工亡补助金为例,根据国家统计局公布的最新数据,2021年度一次性工亡补助金标准高达876680元。
各项具体能赔付多少,我们可以看看下表:
若你不幸因公遭受意外伤害,可根据上表,及其所在地区的具体政策进行赔付金额计算。我们以上海为例:
若月薪1万的小王在上班时间,到外地出差,不幸遭遇车祸导致腿部受残,去医院治疗,医疗费花了3万元,休养了3个月,住院期间各项交通费、康复费、辅助器具费共计花费2万元。同时经过工伤鉴定,小王为3级伤残。那么根据《2021年上海市工伤赔偿标准》,已购买社保的小王可获得以下赔付:
①医疗保障:医药费3万+其他费用2万+3*1万=8万元
②每月伤残津贴 10000*80%=8000元
除了这些赔付,小王若从这家公司离职,因为他是3级工伤,还有一笔由工伤保险基金赔付的:一次性伤残补助金23*1万=23万
综合算下来,小王若离职,可获得29.8万的赔偿,若在这家公司继续上班,可以得到6.8万的赔偿。
工伤保险可以
跟医保和商业保险叠加赔付吗?
在具体赔付过程中,除了工伤保险的赔付,有人还有疑惑,我买的医保能不能重复报销,商业保险可以用吗?
1、 工伤能跟医保重复报销吗?
受伤后第一时间去医院治疗,很多人会想着先刷医保卡报销医疗费。
其实,《社会保险法》第三十条,明文规定应从工伤保险基金中支付的费用不能再用基本医疗保险基金支付。
所以,发生工伤后,最好尽快走工伤认定流程,如果一下子拿不出那么多医疗费,可以先找公司垫付。
2、工伤可以和商业保险一起报销吗?
有的人在公司缴纳五险一金之外,还会为自己配置意外险、医疗险、重疾险等,如果发生工伤,这些保险可以赔吗?
工伤保险属于社保,与商业保险并不冲突,一般来说,发生工伤事故后,工伤保险赔付完,如果个人之前也投保了相关商业保险,只要符合商业保险合同的约定条款,且该商业保险为给付型的险种,是可以叠加理赔的。