调研医疗集团建设方案（医院建设调研报告）
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医院行业作风建设实施方案
医院行业作风建设实施方案 为进一步落实“谁主管、谁负责”和“ 管行业必须管行风”的纠风工作责任制调研医疗集团建设方案，按照中央、省、市政府关于进一步加强卫生行业作风建设的工作部署要求调研医疗集团建设方案，为进一步广泛开展行业作风建设活动，不断提升医院行风创建水平，结合我院工作实际，特制定如下实施方案一、指导思想 以江泽民同志“三个代表”重要思想和《公民道德建设实施纲要》为指导，以创建文明行业活动为载体，以医疗卫生服务为重点，以服务对象满意为评价标准，坚持“标本兼治，纠建并举”、“重在建设”和“德治”与“法治”相结合的方针，加大思想作风教育的力度，推进制度建设，提高广大干部和医疗卫生人员的思想道德素质和业务素质，引导他们在改善服务态度、改进工作作风、提高服务质量、优化服务环境上下功夫，着力解决群众对医疗卫生服务反映强烈的热点、难点问题，深入纠正行业不正之风，努力把卫生行业建成社会的文明“窗口”，以实际行动促进党群、干群关系的改善，保证卫生改革和各项工作健康顺利进行。二、主要目标 行风建设是一项长期任务。我院行业作风建设要跨入全市先进行列，必须动员广大干部和医疗卫生人员经过努力奋斗，达到以下目标：（一）服务态度明显改善。医疗卫生人员服务态度热情、和蔼，文明用语和服务礼仪在干部和医疗卫生人员中基本普及，杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象。 （二）工作作风明显改进。医疗卫生人员普遍树立以病人为中心的服务理念，简化服务流程，落实各项便民措施，基本消除医院“三长一短”（挂号、收费、取药时间长，就诊时间短）现象调研医疗集团建设方案；加强门诊力量，安排高资医师应诊，提高诊断水平，减少复诊次数调研医疗集团建设方案；医院要进一步健全急救绿色通道，确保急重症病人抢救快捷有效；尊重病人对医疗服务的知情权和选择权，完善病人选医生制度，门诊大厅明示医疗技术服务项目和常用药品的收费标准，住院费用实行“一日一清单”制，方便病人就医和查询医疗费用,有效遏制滥检查、乱收费、收“红包”、拿回扣等不正之风；实行药品集中招标采购,采购量应达到采购总量的%，并将形成差价的%以上让利于患者。 （三）服务质量明显提高。要严格遵守各项规章制度和技术操作规程，服务质量监控组织和措施健全，病人入院诊断与出院诊断符合率达到%以上，手术前后诊断符合率达到%以上，各项检查、检验报告诊断符合率达到%以上，急诊危重病人抢救成功率达到%以上，医院急救物品完好率和常规器械消毒灭菌合格率达到%，门诊病例文书书写合格率和甲级病案率达到%以上，病人平均住院日低于国家规定标准，医院感染率小于%，药房无伪劣、过期药品和保健品，无医疗责任事故和重大技术事故发生。（四）服务环境明显优化。单位内各种应有标识齐全、美观，服务环境整洁、安静、温馨，各个工作环节管理有序，按规定要求进行调研医疗集团建设方案了绿化。 三、保障措施 （一）建立领导责任制。医院行风建设由党支部书记XXX同志负总责、主抓，院长XXX、业务副院长XXX、XXX、XXX、XXX、XXX配合抓，成立行风建设办公室，具体负责这项工作的组织、协调、督导、检查；把行风建设列入重要议事日程，经常研究，精心组织，把行风建设目标任务细化、量化、硬化，分解到科室和岗位，落实到人头，签定责任状，底实行个人绩酬挂钩、奖优惩劣。 （二）深入进行职业道德教育和作风培训。要认真组织广大干部和医疗卫生人员重温毛泽东同志的《纪念白求恩》，学习《公民道德建设实施纲要》和江泽民******为卫生行业提出的“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的字风尚，大力弘扬白求恩精神，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高人们的职业道德素质，强化卫生工作宗旨观念，自觉抵制和纠正行业不正之风；要认真开展“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）的作风培训，不断规范人们的服务行为，养成良好作风，提高为人民健康服务的能力和水平。 （三）充分发挥骨干和先进典型的示范作用。党员干部是行风建设的骨干力量。要按照“八个坚持、八个反对”的要求，抓好党员干部的自身建设，以党风带行风，以干部带群众，不断总结工作中的先进经验，引导广大干部和医疗卫生人员见贤思齐，促进行风建设深入开展。 （四）加强督促检查。院支两委和各科室（部门）要经常派人对行风建设明察暗访，对医疗质量进行稽查，对工作开栈力的或搞形式、走过场的要进行通报批评；对问题较多、社会影响较大的科室和个人，要作为反面典型，进行警示教育，使人们吸取教训，引以为鉴。 （五）与医疗卫生体制改革紧密结合。行业不正之风的产生，既与人的思想道德素质有关，也与目前医疗卫生体制有关。因此，行风建设要紧密结合医疗卫生体制改革来进行，以改革促进行风的好转。，要着重抓好人事分配制度改革、推行药品集中招标采购和病人选医生制度。通过深化改革，逐步消除各种弊端，切断行业不正之风产生的客观根源，促使人们不断提高思想道德素质，养成良好的职业作风。 （六）建立奖惩激励机制。医院的行风建设情况，要作为考核单位领导班子、领导干部的一个重要依据和评先评优的必要条件。对行风建设搞得好的，要通报表彰、奖励；行风建设达不到规定要求的，要取消其当评先评优资格，对搞不正之风的“害群之马”，发现一个，查处一个，决不姑息迁就。 今是“医院管理”，我们决心以保持产党员先进性教育活动为契机，动员广大干部和医疗卫生人员振奋精神，齐心协力，积极和创造性地开展医院管理活动，把科学发展观落实到医院管理的各个层面，认真落实本方案提出的目标和要求，开创我院行业作风建设的新局面。月日
县域医联体实施方案
【2017县域医联体实施方案1】
为进一步深化我县医药卫生体制综合改革，加快实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，根据《福建省推进医疗联合体建设指导意见(试行)》的通知精神，结合我县实际，制定本方案。
一、总体思路
医疗联合体是指不同等级、类别、区域、隶属的医疗卫生机构，根据医疗业务协同发展需要，自愿协商组合而成的纵向协作组织。“政和县区域医联体”(以下简称医联体)，按照基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、资源共享、互惠互利的原则，以政和县总医院(县医院、县中医院、县妇幼院)为牵头单位，联合8所乡镇卫生院和2所社区卫生服务中心组成的县域医联体。医联体按照成员单位行政隶属关系不变、单位法人不变、产权归属不变、法律责任不变、基本职能不变、职工身份不变、监管机制不变的原则，充分发挥县级医院诊疗技术优势，以协同服务为核心，以技术支持为支撑，以医疗业务统筹管理为重点，以现有医疗资源合理利用为中心，逐步实现更加紧密的人、财、物一体化管理形式，最大程度的发挥县、乡医疗资源效益。
二、目标任务
2017年先行开展试点，县医院与铁山卫生院探索建立以技术、人才、管理、利益为纽带的松散型医疗联合体，县中医院与岭腰卫生院建立以人员、资产、技术、服务、信息、管理一体化的紧密型(托管)医疗联合体。到2017年，逐步形成权责明确、功能清晰、运行有效、群众受益的医联体运行体系，促进县、乡两级联动发展，整体提高县域医疗资源的配置和使用率，不断提升医疗技术水平和服务能力,减少住院病人外流，加快实现“小病不出乡、大病不出县”的医改目标，及时总结医联体经验逐步扩大覆盖范围。
三、组织架构和治理形式
医疗联合体实行理事会的领导管理体制，由牵头医院主要负责人任理事长，各成员单位主要负责人为副理事长，理事会办公室设在牵头医院。理事会应制定医疗联合体章程，明确医联体组织性质、宗旨、任务、机构成员、管理体系、职责范围、权利义务、工作规则等规定。紧密型医联体要建立法人治理结构、通过制定章程，规定理事会、管理层、医疗机构等相关各方权利义务，统筹医联体内资源配置与整合，促进优质资源的纵向流动。
(一)理事会办公室职责：
1.具体负责各项工作落实，做好医联体分院指导、督促、考核、评价等工作。双方单位主要负责人为第一责任人，各部门负责人大力支持，全力抓好医联体工作推进，确保取得预期成效。
2.医联办每月召开一次医联体工作会议，汇总本月工作中存在的问题，研究解决的办法，布置下个月工作任务。
(二)授牌：
医联体成员单位中的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)原有的机构设置和行政隶属关系不变，单位第一名称不变，加挂“政和县总医院医联体××分院”牌子。
四、运行管理
(一)建立和完善分级诊疗、双向转诊制度
1.医联体成员单位建立和完善相关制度，探索推出各项便民惠民就医措施，引导群众在医联体分院首诊。对需上转、下转的病人，双方建立联系人制度，指定专人负责，提供“一站式”转诊服务。
2.建立医联体之间的双向转诊制度，建立转诊档案，按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的原则，制定合理、方便、畅通的双向转诊细则，在双向转诊的前提下，方可享受医保倾斜政策。
3.本着对病人负责，逐步提高下级医院医师诊治水平的原则，对医联体内下转的病人，上级医师有义务进行跟踪指导;对医联体内上转的病人，下级医院医师有权利参与查房。
4.具体转诊要求按照双向转诊制度和流程规定执行。
(二)资源共享
1.实现医联体成员单位的床位资源统一调配和使用。
2.免费为分院配送抢救药品(肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、洛贝林、尼可刹米、西地兰等)。
3.实行药品耗材带量采购，解决基层卫生院因用量少配送困难问题。
4.提供设备维修技术支持。
5.负责医联体分院的检验、影像、病理等质控工作，并对成员单位检验、影像工作进行指导和监管。
6.承担医联体分院中心消毒供应工作，医联体分院根据各医院具体情况商定由总医院商消毒供应中心统一配送。
7.在统一质控标准、确保医疗安全的前提下，在医联体内扩大检查检验结果互认范围，减少重复检查检验，检查互认必须在符合医疗安全规范的前提下开展，可按项目逐步互认，分步实施。
8.充分利用总医院院继续教育资源，达到共同学习的目的。每月继续教育培训时通知医联体分院相关人员参加。
9.积极开展急诊急救联动机制。依托政和卫生信息云平台在医联体内建设急救医学管理信息系统，建立急诊急救协调联动机制，实现急救信息的及时互享与沟通，急救资源的集中调拨和使用。
(三)人员交流
1.为医联体分院医护人员提供免费进修学习，采用“一对一带教”模式，为基层医疗机构培养一批能诊治常见病、多发病和明确诊断慢性病的医护人员。
2.积极探索建立县级公立医院和基层医疗卫生机构医务人员交流轮岗的工作机制，实行统一招聘、统一管理、统一使用、统一培养的人员管理体制。
(四)技术指导
1.帮助医联体分院建立和完善内部管理、公共卫生、医疗服务、医疗安全等相关工作制度，进一步优化工作流程，提高医联体分院医疗服务能力和管理水平。
2.医联体内探索开展临床路径管理、电子病历等服务手段。加快推进临床路径管理，逐步实现单病种的规范化治疗。
3.根据各医院需求随时安排相应专科医师到医联体分院开展会诊、疑难病例讨论、教学查房、适宜技术指导等协作服务。
4.在医联体成员单位间搭建远程诊疗平台，利用信息化手段提高医疗服务质量和效率;逐步实现远程会诊、远程专科诊断(病理、检验、影像等)，双向转诊，应急指挥等功能。
5.建立医联体微信群和QQ群，为学习交流搭建信息平台。
(五)完善医联体成员单位绩效分配机制
根据成员单位双向转诊情况、服务数量、质量以及患者满意度等实行绩效考核，充分调动县、乡两级医务人员的积极性，建立健全成员单位内部绩效分配机制。具体实施细则由医联体成员单位另行制定。
(六)开展健康服务管理
加快推进医联体成员单位信息化建设，尽快实现居民健康档案与诊疗信息的有效衔接，实现医联体成员单位之间医疗服务信息安全互联互通。注重全科和专科结合，二级医院的专科医生和医联体分院的全科医生，可联合对相关疾病进行诊疗，以提高居民的健康管理水平。
(七)相关政策支持
1.医联体内双向转诊病人，逐步按院内转科政策简化新农合(医保)转诊、报销手续，取消医联体内双向转诊新农合(医保)二次起付线。放宽基层医疗机构临床用药使用范围，将医保(新农合)药品报销目录作为基层用药目录，以适应双向转诊需要。
2.不在基层医疗机构诊疗科目范围内或急、危、疑难、重大疾病患者，由基层卫生院(社区卫生服务中心)首诊转县内上级医院治疗的，新农合报销比例按照乡镇卫生院(社区卫生服务中心)政策执行。
3.为促进县级优质医疗资源下沉，医联体内上级医院的医务人员到乡镇卫生院连续工作6个月以上的视同晋升前下乡，并作为评聘职称的主要依据。基层卫生院(社区卫生服务中心)的医务人员到上级医院学习工作视同进修。鼓励医联体内上级医院医务人员、管理人员在基层医疗机构担任院长、学科带头人、管理部门负责人，对双向转诊工作予以把关和指导，提高基层管理水平，表现突出的予以优先提拔重用。
4.为加快推进医联体建设步伐，在不增加基层医疗机构经费开支的前提下，同时兼顾上级医院医务人员到基层能安心服务，上级医院下派的医务人员人事关系保持不变，工资薪酬由原单位发放(不低于原单位同级水平)。对已建立医联体的牵头试点单位，完成既定考核指标的，县医管委从县级公立医院综合改革中央财政补助资金中提取一定比例予以补助，对建立紧密型医联体的单位每年补助20万元，建立松散型的医联体每年补助10万元，资金主要用于下派医务人员的交通、食宿补贴和奖励。
(八)建立健全考核机制
1.建立健全医联体内部考核机制。医联体理事会要建立医联体运行考核机制，将医联体内成员单位履行功能定位职责、分工协作、能力提升、遵守章程等情况作为考核指标。考核中发现违背目标要求和基本原则的成员，牵头医院可要求其整改，不整改或整改不到位的，终止其成员身份。
2.强化行业监督管理职能。卫生计生行政部门负责对医联体建设的指导，定期或不定期检查医联体运行情况，及时纠正医联体内成员单位违背目标要求和基本原则行为。存在严重违背目标要求和基本原则的医联体，卫生计生行政部门责令牵头医院解散医联体，并追究牵头医院主要负责人和相关成员单位主要负责人责任。
3.完善医联体绩效考核机制。卫生计生行政部门要将医联体内各级医疗机构职责和任务落实情况、基层人才结构改善和服务能力提升情况、双向转诊落实情况、基层首诊和分级诊疗制度落实情况等作为绩效考核主要内容。考核结果与医院等级评审、医院绩效工资总额核定、财政拨款、院长任免、医保支付等挂钩。
五、组织实施
(一)加强组织领导。实施医疗资源纵向整合，推进医疗联合体建设是医改综合试点的`重要目标和任务。各医疗卫生单位要切实加强组织领导，落实责任，要按照本实施方案的要求，对医疗联合体建设进行统一规划，明确建设目标及序时进度，积极稳妥推进落实。
(二)强化督导指导。要开展经常性督导，了解医联体建设情况，及时总结不同模式医联体建设经验，了解工作中出现的新情况、新问题，有针对性地提出改进建议，增强工作的主动性、预见性和创造性。
(三)积极宣传引导。要切实加强舆论宣传，争取社会各届对医联体建设理解和支持，形成推动改革的社会氛围。引导患者逐渐转变就医习惯，形成基础首诊、逐级转诊、双向转诊就医行为，为形成分级诊疗格局奠定基础。
【2017县域医联体实施方案2】
为全面贯彻落实市委、市政府深化医药卫生体制改革精神，充分发挥县域医疗卫生资源的整体效益，加快推进县、乡、村紧密型医疗联合体，让群众就近享受到优质医疗卫生服务，根据中共西宁市委办公厅、市政府办公厅《关于印发西宁市组建紧密型一体化医疗联合体的指导意见》(宁办发〔2017〕13号)精神，制定本方案。
一、总体要求
坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，坚持为人民健康服务的方向，整合优化县域内的医疗卫生资源，组建以县级医院为核心，由乡镇卫生院(含社区卫生服中心，以下同)及所属村卫生室组成的紧密型一体化医疗联合体(以下简称医联体)，医联体内发挥县级核心医院的“龙头”作用，落实管理权、经营权、人事分配权，推动医疗卫生工作重心下移和优质医疗资源下沉，提高医疗卫生机构综合服务能力、服务效率、技术水平、管理水平，力争使90%以上的患者在县域内就诊。
二、组建方式
依据行政区划和群众方便就医的原则，以县第一、第二人民医院和县中医医院为核心医院，组建3个紧密型一体化医疗联合体，具体组建方式如下：
(一)湟中县第一医疗联合体。由县第一人民医院为核心医院，上新庄、田家寨、西堡、土门关、甘河滩、群加、大源7个乡镇(中心)卫生院及所属152个村卫生室组成。
(二)湟中县第二医疗联合体。由县第二人民医院为核心，拦隆口、共和、李家山、上五庄、海子沟、汉东、大才7个乡镇(中心)卫生院和多巴社区卫生服务中心及所属224个村卫生室组成。
(三)湟中县第三医疗联合体。由县中医医院为核心，县藏医医院、鲁沙尔社区卫生服务中心及所属20个村卫生室组成。湟中县第一人民医院、湟中县第二人民医院、湟中县中医院分别增挂“湟中县第一医疗联合体核心医院、湟中县第二医疗联合体核心医院、湟中县第三医疗联合体核心医院”的牌子，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心增挂各医疗联合体核心医院分院的牌子，各行政村卫生室增挂各医疗联合体各分院村卫生室的牌子。
三、医联体的管理
医联体内各医疗机构坚持法人资格、财政补偿政策和渠道、核定人员总量、功能定位和公共卫生职责“五不变”的原则下，建立在县公立医院管理委员会领导下的医联体理事会、监事会制度，构建决策、执行、监督相互分工，相互制衡的权力运行机制。
(一)管理模式。行政管理方面，成立湟中县公立医院管理委员会(以下简称“医管委”)(附件1)，医管委主任由县政府主管县长担任，副主任由卫生和计划生育局局长担任，成员由发改、财政、人社、民政、监察、审计、编办部门组成。医管会主要负责医联体发展规划、重大项目实施、财政投入、运行监管、绩效考核等职责。业务管理方面，创新现代医院管理制度，成立医疗联合体理事会，理事会由核心医院院长、副院长、总会计师、各乡镇卫生院主要负责人组成，医联体理事长、副理事长由核心医院院长、副院长兼任。医联体核心医院院长、副院长按照党管干部原则管理，由县委研究决定。总会计师由县卫生和计划生育局党委会研究聘任。乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责人由医联体核心医院院长聘任，并报县卫生计生部门备案。监督管理方面，成立医联体监督理事会(以下简称“监事会”)，监事会主席按照党管干部原则管理，由县委研究决定，监事会成员由各核心医院的纪检委员、工会主席和所属成员单位的职工代表5-7人组成，履行对医联体理事会工作的监督权力。、
(二)运行模式。医联体实行理事会统一领导下的核心医院院长负责制，实行任期目标责任制和问责制。理事会要理顺各医疗卫生机构间的责、权、利关系，行使人员调配考核、财务、设备、药品和业务统一管理，落实财务预算、薪酬分配、干部任免、重大事项决策、重大项目实施、大额资金使用集体讨论等制度;统一医联体内各医疗机构规章制度、服务标准、技术规范，推进各医疗机构科学化、规范化、现代化管理。理事会要搭建内部组织管理架构，设立行政管理、业务管理、财务管理等职能部门，职能科室设在核心医院，具体职责由理事会确定。各乡镇卫生院按现行的管理模式，负责对本单位和区域内村卫生室的管理。
(三)职责分工。1、卫生计生行政部门。代表政府履行出资人职责，负责全县医联体的设置规划、技术准入、质量监督和绩效考核，并对医联体的发展规划、财政投入、重大项目实施等工作进行指导和服务;积极协调有关部门为医联体提供各种政策支持，及时解决医联体的困难和问题。
2、核心医院。主要负责医联体内日常运行、督导检查等工作，构建医联体内分工协作机制;负责制定双向转诊、重点专科建设、对口扶持、人员带教与培训、绿色通道和远程会诊等工作细则;承担全县一般疑难复杂危重疾病的诊疗、转诊等工作。
其中，县中医院在履行核心医院职责的基础上，与省中、藏医医院建立技术协作模式，向全县基层医疗机构推广中藏医药适宜技术，指导开展中藏医药服务工作。
3、乡镇卫生院和社区卫生服务中心。承担辖区内常见病、多发病的诊疗和转诊、基本公共卫生、卫生监督协管、计划生育技术服务等工作;负责辖区内乡村医生的培训，村卫生室的指导、检查、考核等业务管理工作;完成医联体理事会下达的相应工作。
4、村卫生室。承担本村的基本医疗、基本公共卫生服务等工作，依据家庭医生签约服务内容，履行家庭医生的职责，引导病人逐级转诊;完成医联体理事会和乡镇卫生院规下达的其他工作任务。
四、工作任务
(一)改革财政补助核算方式，建立统一的财务管理运行机制。各医联体内成立财务管理中心，严格按《湟中县紧密型医疗联合体财务管理办法(试行)》(附件2)，强化对各成员单位的成本核算和控制。财务管理中心统一管理、下达各类专项和补助资金，实行分级核算，按相应的财务管理制度和会计核算制度设立明细账，核算所有资产、负债、收入、支出和收益。完善医疗服务收费制度，建立医疗收费公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。建立健全内部财务和资产管理制度，资金、资产统一调配使用，保证各成员单位的人员工资和正常运转经费。建立健全内部审计制度，完善内部监督制约机制，规范收支管理，合理化解债务。
(二)改革人事分配制度，建立统一的人事管理制度。医联体理事会在核定岗位总量、职责范围内行使人才统一管理和合理调配自主权。严格落实《湟中县紧密型医疗联合体人事管理办法(试行)》(附件3)，保持基层医疗卫生人员队伍的相对稳定，建立动态调整机制，创新人事管理方式，逐步实行编制备案制。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，按照“老人老办法、新人新办法”，依据国家有关规定执行。实行全员聘用制、岗位管理制和岗位绩效工资制，形成能进能出、能上能下的灵活用人机制。医联体内通过多种方式为基层医疗机构培养一批能诊治常见病、多发病的医护人员。要建立到基层工作的医务人员待遇高于原待遇政策，逐步实现各类人才的规范化、制度化管理。
(三)改革医保支付方式，确保资金规范化管理。县社保局在定点医疗卫生机构、定点零售药店现有的管理和结算方式的基础上，将三个医联体作为职工医保、城乡居民医保的主体定点医疗机构，医保支付总额按上年度城乡居民人均可支配收入的增幅适度上浮，并统一打包付费，建立谈判和合理调整机制。按照《西宁市基本医疗保险单病种付费实施意见》和《西宁市城乡居民基本医疗保险门诊统筹实施方案(试行)》，实行总额控制下的二级医院按病种(组)和按床日付费方式、基层医疗机构按服务量、按人头等复合型付费。适当拉开医联体内县、乡医疗卫生机构起付线和支付比例差距。医联体与各医疗卫生机构根据功能定位、服务人群和服务量确定医保基金分配方式和办法。积极支持医联体开展城乡居民疾病预防和健康管理工作，充分发挥医保的整体导向和控费作用，提高医保基金的使用效率。
(四)建立完善药品耗材集中采购制度，保障药品质量。各医疗机构建立药品医用耗材阳光采购机制，实行在省级药品集中采购平台上进行采购、配送，村卫生室的药品和医用耗材由各乡镇卫生院负责网上统一采购。在以县为单位带量议价采购的基础上，积极探索以医联体为单位的药品耗材集中竞价、联合采购、统一配送机制。医联体理事会负责监管各成员单位药品、医药耗材采购情况，允许药品在医联体内相互流通，进一步完善药品集中采购工作新机制，保障药品的供应配送和质量安全。
(五)建立统一的业务和设备管理制度，提升基层服务质量。医联体理事会负责各成员单位的业务管理，加强对基层医疗机构医疗卫生质量控制，定期开展培训指导、监督评价和绩效考核等工作。按照功能定位和技术要求为群众提供医疗、公共卫生和计划生育等服务。加强对设备的统一管理和调配，建立完善医疗设备管理制度，提高设备的使用率、完好率。强化对村卫生室一体化管理工作，重点规范基本公共卫生、医疗服务和药品采购及使用行为，完善村级绩效考核和补偿机制,逐步提升村卫生室服务能力。
(六)加强绩效考核，建立合理的分配机制。加强对医联体的监管与考核，依据《湟中县紧密型医疗联合体绩效考核管理办法(试行)》(见附件3)，县卫生计生、人社、财政等相关部门制定绩效考核指标及分值，每年进行1次绩效考核，考核结果及时公开，并与绩效工资总额、院长薪酬、任免、奖惩挂钩，建立激励约束机制。医联体制定和完善各成员单位、机构内部绩效考核办法，强化监管和绩效考核制度，建立符合医疗行业特点的薪酬分配制度，着力体现医务人员技术劳务价值，充分调动医务人员的积极性。
(七)加强信息化建设，实现资源共享。加快推进农村三级卫生服务网络信息化建设，打通县、乡、村三级的纵横向链接通道，构建以医疗管理、财务管理、人事管理、公共卫生服务管理、药品管理和绩效管理等内容的“智慧卫生”体系，推行“互联网+基本公共卫生服务+慢病管理”模式。建立统一的城乡居民健康数据库，实现县域内医疗卫生信息共享。以远程医学会诊系统为手段，在核心医院建立临检、影像、远程会诊、病理检测和消毒供应“五个共享中心”，实现信息数据的传输和共享，为基层医疗机构提供相关的技术支持和服务，使患者在基层得到上级医院专家的诊断。实行同级医疗机构检验、检查结果互认制度和下级成员单位对上级医院的检验、检查结果认可制度，减少重复检查检验，减轻患者就医负担。
(八)建立完善分级诊疗制度，方面群众就医。医联体内各医疗机构按政策规定和各自功能定位及诊疗范围，进一步健全分级诊疗、双向转诊制度。基层医疗机构优先向医联体内的核心医院转诊，核心医院要建立患者双向转诊“绿色通道”，对上转病人要优先安排接诊、检查和住院，把诊断明确、病情稳定的患者下转到基层医疗机构，并指导基层医生进行后续治疗和康复工作。医联体制定合理、方便、畅通的分级诊疗、双向转诊具体实施细则。
(九)落实便民惠民措施，突出医疗机构公益性。巩固创新家庭签约服务、家庭责任医生、家庭百姓药箱“三家”服务模式，对常见病、多发病、慢性病实行家庭责任医生全程管理服务，对确需到上级医院诊治的患者，基层全科医生主动与医联体核心医院取得联系，及时给与转诊治疗。认真落实特困患者“五免十减”、二十六项便民惠民救助政策，突出医联体内医疗机构的公益性。
五、工作要求
(一)加强组织领导。组建紧密型医联体工作是一项十分复杂的系统工程，涉及一系列体制、机制的建立和完善，需要多部门和全社会的共同参与。医管委要切实加强组织领导，统筹推进医联体建设，协调解决运行中出现的困难和问题。
(二)加强沟通协调工作。县财政、人社、编办、卫计等部门要按照各自职责积极配合，对紧密型医联体的组建给予相应的政策支持，形成工作合力，促进组建工作顺利开展。医联体理事会及各成员要积极沟通，各司其职，各负其责，共同推进医联体管理工作取得实效。
(三)加大督查力度。县公立医院管理委员会要加强组建医联体工作的指导、协调和督查，及时反映和解决组建工作中的困难和问题，认真总结工作经验，不断完善政策措施，督促各医联体按时间节点稳步有序推进。
(四)加强舆论宣传。县卫生和计划生育局、广电局、各医疗卫生机构要组织开展好组建医联体工作目的、意义和政策措施的宣传工作，充分调动广大医务人员参与医联体组建工作的积极性和主动性，为医联体顺利组建和有效运行营造良好的舆论氛围。
迈瑞医疗机构调研2021
在近期的股市当中，医药医疗板块持续低迷，然而此时却是发掘投资标的的上好时机。我们今天就来谈谈国内医疗器械的龙头公司--迈瑞医疗。
在进行分析迈瑞医疗之前，我整理好了医疗器械龙头股名单大家先看看，点击进去即可领取：宝藏资料：医疗器械行业龙头股一览表
一、从公司角度来看
公司介绍：迈瑞医疗主要包括了医疗器械的研发、制造、营销及服务等业务，主要产品涵盖三大领域：生命信息与支持、体外诊断以及医学影像，多条产线市占率名列国内前茅，在国内称得上是龙头企业并且属于收入体量最大的医疗器械上市公司。
简单说了迈瑞医疗公司的相关情况之后，迈瑞医疗公司究竟有哪些亮点呢？让我们来一探究竟，是否适合投资？
亮点一：稳固的市场地位和突出的竞争优势
作为中国最大的医疗器械及解决方案供应商，所拥有的客户群体也很庞大，在知名度和市场占有率上也有很大优势。和同行业对比来看，迈瑞医疗在公司规模方面是国内顶尖了，商业化能力更是业内的领头羊，除此之外，在研发和销售渠道等方面做的也是有声有色，也处于业内领先地位。销售能力也是他们强项，一直在业内名列前茅，拥有的渠道网络能力非常强大。
亮点二：技术创新力量雄厚，成长性十足
该公司在医学影像、微创外科、体外诊断、生命信息与支持以及产品研发能力等方面一直处于行业的领先地位，拥有良好的好体系化研发创新能力，质量管理体系也要符合高标准的要求，只有不断吸引优质人才、收购和引进国内外技术以及加强研究队伍建设才能更好的发展。
篇幅受到限制，更多关于迈瑞医疗的深度报告和风险提示，我就放在这篇文章里了，可以收藏起来看：【深度研报】迈瑞医疗点评，建议收藏！
二、从行业角度来看
医疗器械作为国家正在大力扶持的高端新经济制造业，完全与产业升级的趋势达成一致。政策允许的情况下，借着分级诊疗与鼓励进口替代二者的大势，医疗器械值得长期投资。现在国内医疗器械市场也出现了不少优秀的公司，技术更新更快，同时又有中国庞大人口基数红利，中国对于医疗器械的需求的数量还是比较庞大的。
近年来，国内的医学装备市场保持高增长的势头，随着老龄化进程的推进和人民生活水平逐步提高的情况下，对健康的需求也在不断增长，以及身处打破进口医疗器械设备对高等医院的垄断、提升国内产品的市场份额以实现国产替代的时代背景中，迈瑞医疗的发展方向很广，整个行业发展前景也比较好。
三、总结
总之，我还是很看好迈瑞医疗公司在医疗器械领域对的成长前景的。可以说是国内医疗器械的龙头公司，迈瑞医疗在提高医疗器械国产化程度当中有望成为最大受益者之一，与此同时，也有希望可以提高海外市场的占有率和影响力。
可是文章是存在滞后性的，想多了解一下迈瑞医疗未来行情的话，戳这个链接，有专业的投顾会帮你进行诊股方面的工作，了解一下迈瑞医疗现在买入或卖出的行情是怎么样的：【免费】测一测迈瑞医疗还有机会吗？
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怎么做好医疗医药行业公司网站建设，有公司推荐吗？
医疗行业网站竞争激烈，各种医药集团企业都加入到网络营销的行列，这种情况下必然需要注重网站的出品质量。
我随手搜了一些医药公司的官网看了一下，仍然有不少网站存在用很老旧的网站框架、平铺式的内容展示、视觉体验感极差、同质化严重等问题。那么想在众多竞争同行中脱颖而出，首先要从摆脱传统网站框架开始，寻求差异化，另寻新径来打造自身品牌特色。
曾经作为一名建站领域业内人，在这可以给你分享一下，建设网站前期的几项重要工作：
市场调研：建网站的主要目标就是为了获客嘛，从做好建站的第一步市场调研工作开始，可以更有利于网站的明确定位。从中做到看清市场的本质，是可以给后续建站提供有力支持的一项工作。
用户分析：网站服务于用户，如果你本身就有一个旧网站，可以采集网站中的用户行为路径等相关数据，观察他们的喜好和习惯，站在用户的角度去思考，呈现出的内容能否解决用户的根本问题。
虽然但是，并不是所有的网站建设公司都会为你做好这些前期工作，只有真正专业的建站公司，才会做到从基本的调研到策划到开发再到上线部署一系列工作。
说到这里，想起有两家建站公司在业内的口碑很不错，你有需要的话可以作为参考：
增长超人：在建站领域综合能力一流的高端定制型网站建设公司，前段时间他们推出了自己的《企业官网建设实战指南》，总结分享了很多建站实战经验和思考，合作过的企业不乏像百度、钉钉、富士康、海澜集团、爱尔眼科、金蝶等等这样的世界500强及大品牌企业，在医疗行业也有深入研究。
IDEO：设计公司，能力上行业一流，客户群分布在消费类电子、通信、金融业、工程机械、媒体、食品饮料、教育、医疗器械、家具、汽车行业和各国政府部门等，费用应该很贵，有待考究。
其次，在技术上，大家都大同小异，主要是前端的技术还原度，是否和原先确认好的设计稿一致，以及网站的整体打开速度，需要后端进行调整，每个网站的情况都不太一样，同样需要对应的调整，常规的就是配置好CDN加速等。
总的来说，医疗行业的互联网营销在当下市场的获客竞争日渐激烈，很多企业逐渐重视起网站建设，不管是做网站还是网络营销，都必然是要从用户的实际需求出发、符合企业自身条件。 可以加速去了解下
江川区推进紧密型医共体建设
为进一步深化医药卫生体制改革，更好地发挥区域医疗服务体系整体效益，提升基层医疗卫生机构服务能力，2019年10月31日上午，江川区紧密型医共体建设推进会在江川区人民医院大会议室隆重召开。江川区人民政府常务副区长杨军苹，区直各有关单位负责人，各乡镇负责人，区卫健局班子成员及机关相关股室负责人，区直医疗机构负责人，区人民医院与各成员单位院长、分管院长、医共体办主任，区人民医院中层干部共计60余人参加会议。会议由区人民政府督查室副主任刘海洪主持。
会上，区卫生健康局杨春文局长领学了《玉溪市江川区人民政府办公室关于印发玉溪市江川区推进紧密型医疗共同体建设实施方案（试行）的通知》（玉江政办通〔2019〕29号）文件，该方案共包括指导思想、工作目标、基本原则、组建和管理、实施步骤、保障措施、工作要求等七部分内容。
区人民医院院长、区医共体总医院院长李有宏强调，医共体建设是事关群众健康福祉的大事，也是医共体牵头医院必须努力答好的“考卷”。今后，我院将充分发挥县级医院的龙头作用，加快推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心等五个中心建设，与区域内中医医院及六个乡镇结成紧密型医共体关系，解决基层服务能力薄弱的现状，实现发展方式由“以治疗为中心”向“以人民健康为中心”的转变，助推医共体内建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗秩序。并将充分运用“互联网+”技术，建成辐射全区中医医院及六个卫生院的医学影像、放射、检验、心电会诊等远程医疗服务，着力解决我区医疗资源不均匀、基层医疗卫生服务能力不强、基层医疗骨干人才缺乏等问题，不断提升基层医疗机构服务能力，让老百姓在“家门口”就能解决看病就医问题。
区人民政府常务副区长杨军苹在讲话中指出，今天的推进会标志着我区紧密型医共体建设正式进入实施阶段，为确保医共体安全、有效运营，需要总医院院长、理事会各位理事融入到紧密型医共体建设中来，从大处着眼、小处着手，让全区老百姓得实惠，办老百姓满意、区委区政府满意的医院，她要求：
第一，要 统一思想、提高认识，充分认识建设紧密型医共体的重要意义。 我们要上下形成一条绳、拧成一股劲，凝心聚力，推动改革，确保紧密型医共体建设取得实效，从思想上、行动上，统一到区委、区政府的决策部署上来，推进我区紧密型医共体建设； 第二，要突出重点、狠抓落实，扎实推进紧密型医共体建设各项工作。 总医院责任重大，各成员单位要主动积极配合好，服从好总医院各项改革工作安排，真正做到一个钉子一个眼，一个萝卜一个坑，总医院要建立完善好医共体组织管理体系，统一业务管理，统一信息平台建设管理，统一公共服务、财务绩效、药械采购管理；第 三，要明确责任、强化监督，为紧密型医共体建设提供有力保障。 各有关部门要加强统筹协调和联动互动，及时出台配套文件，发挥政策的叠加效应，保证改革措施有效落实。让我们以时不我待的紧迫感、改革创新的责任感，主动作为，大胆实践，扎实推进，努力让人民群众真正享受到快速便捷的优质医疗服务，为建设健康江川作出更大的贡献。
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